即便荊棘遍地,也要眺望遠方,記住替莫唑胺的副作用才能緊握希望!
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替莫唑胺
替莫唑胺為咪唑并四嗪類具有抗腫瘤活性的烷化劑,是治療腦膠質(zhì)瘤的化療藥物,對于膠質(zhì)瘤復發(fā)或進展的成人患者來說,替莫唑胺的副作用主要表現(xiàn)為以下幾個方面。
1、在臨床試驗中,最多發(fā)生的副作用是胃腸道功能紊亂,特別是惡心(43%)和嘔吐(36%);一般為1級或2級(輕中度),具有自限性或標準止吐藥易于控制;重度惡心和嘔吐發(fā)生率為4%。
2、其他經(jīng)常報告的副作用包括疲乏(22%)、便秘(17%)和頭痛(14%);除此之外,還包括食欲減退(11%)和腹瀉(8%);皮疹、發(fā)熱、無力和瞌睡的發(fā)生率各為6%。
3、不常見的(2%-5%)不良事件按發(fā)生率的遞減次序為腹痛、疼痛、頭暈、體重下降、不適、呼吸困難、脫發(fā)、僵直、瘙癢、消化不良、味覺異常,感覺異常和瘀點。
4、實驗室結(jié)果:1)膠質(zhì)瘤患者的3級或4級血小板減少的發(fā)生率為19%,中性粒細胞減少的發(fā)生率為17%,其中有8%和4%膠質(zhì)瘤患者因此而住院或停止使用替莫唑胺治療;2)骨髓抑制是可以預見的,一般在開始幾個周期的第21-28天,通常在1-2周內(nèi)迅速恢復,未發(fā)現(xiàn)有累積的骨髓抑制;3)曾有報道全血細胞減少、白細胞減少和貧血;4)淋巴細胞減少也很常見。
由于每位患者體質(zhì)及病情不同,所發(fā)生的副作用也會不同,以上僅為參考,具體應以醫(yī)囑為準。
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