3期CheckMate 9ER試驗(yàn):血清糖蛋白預(yù)測(cè)腎細(xì)胞癌治療反應(yīng),中位OS顯著延長(zhǎng)
在2024年的ESMO大會(huì)上,細(xì)胞腫瘤學(xué)中心成員討論了生物標(biāo)志物開(kāi)發(fā)的最新進(jìn)展,這些進(jìn)展有望為腎細(xì)胞癌(RCC)患者的治療決策提供重要信息。
成員強(qiáng)調(diào),當(dāng)前的研究主要集中在基因組生物標(biāo)志物、基于成像的生物標(biāo)志物和轉(zhuǎn)錄組生物標(biāo)志物上。這些生物標(biāo)志物可以幫助識(shí)別哪些患者可能對(duì)特定治療方案更有效。然而,盡管取得了進(jìn)展,這些生物標(biāo)志物尚未成熟到可以廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐的階段。
在3期CheckMate 9ER試驗(yàn)(NCT03141177)中,布勞恩及其團(tuán)隊(duì)展示了蛋白質(zhì)巖藻糖基化和唾液酸化機(jī)制在納武單抗(Opdivo)加卡博替尼(Cabometyx)耐藥性中的潛在作用。研究發(fā)現(xiàn),參與補(bǔ)體級(jí)聯(lián)和脂質(zhì)代謝的血清糖蛋白可以預(yù)測(cè)晚期腎細(xì)胞癌患者對(duì)納武單抗和卡博替尼組合與舒尼替尼(Sutent)的反應(yīng)。這一發(fā)現(xiàn)為未來(lái)的研究提供了新的方向。
成員特別提到了肉瘤樣組織學(xué)在生物標(biāo)志物中的特殊地位。肉瘤樣特征已經(jīng)被確認(rèn)具有預(yù)測(cè)價(jià)值,可以通過(guò)顯微鏡下的組織學(xué)檢查來(lái)評(píng)估。研究表明,肉瘤樣特征可以確定哪些患者對(duì)免疫療法的反應(yīng)比靶向療法更好。這一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)在臨床實(shí)踐中得到了應(yīng)用,為RCC患者的治療決策提供了重要依據(jù)。
成員總結(jié)道,正在進(jìn)行的研究的最終目標(biāo)是收集更多有關(guān)其他潛在生物標(biāo)志物的數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)最終可以用于臨床實(shí)踐。通過(guò)這些研究,一些潛在的生物標(biāo)志物可能會(huì)在現(xiàn)實(shí)世界中對(duì)治療決策產(chǎn)生重要影響。例如,KIM-1等循環(huán)標(biāo)志物也顯示出前景,未來(lái)的研究將進(jìn)一步驗(yàn)證這些標(biāo)志物的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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