服用艾曲波帕?xí)a(chǎn)生后遺癥嗎?
艾曲波帕是一種促血小板生成素受體激動(dòng)劑,由英國(guó)葛蘭素史克公司研發(fā)生產(chǎn),適用于治療慢性免疫性(特發(fā)性)血小板減少性紫癜患者的血小板減少,對(duì)皮質(zhì)激素、免疫球蛋白或脾切除反應(yīng)不佳的患者。但在艾曲波帕的若干項(xiàng)短期臨床試驗(yàn)中,卻暴露出安全性問題,目前患者最為擔(dān)心的是,服用艾曲波帕?xí)a(chǎn)生后遺癥嗎?
艾曲波帕常見副作用包括頭痛,腹瀉,肌肉酸痛,惡心和疲倦。但這些并沒有后遺癥風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于患者而言,以下幾點(diǎn)才需謹(jǐn)慎和關(guān)注。
1.艾曲波帕可能引起肝毒性,觀察到血清中轉(zhuǎn)氨酶水平和膽紅素增加。治療開始前和治療期間常規(guī)必須測(cè)定肝化學(xué)。肝功能受損患者給藥時(shí)小心謹(jǐn)慎。
2.艾曲波帕是促血小板生成素受體激動(dòng)劑和TPO-受體激動(dòng)劑增加骨髓內(nèi)網(wǎng)狀纖維沉積的發(fā)展或進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。為骨髓纖維化征象監(jiān)查外周血。中斷可能導(dǎo)致比治療前存在血小板減少變壞。中斷后每周監(jiān)查全血細(xì)胞計(jì)數(shù)(CBCs),血小板計(jì)數(shù)至少4周。
3.艾曲波帕劑量過量可能增高血小板計(jì)數(shù)至一個(gè)產(chǎn)生血栓形成/血栓栓塞并發(fā)癥水平。
4.艾曲波帕可能增高血液病惡性病的風(fēng)險(xiǎn),特別是在骨髓增生異常綜合征患者。
但與現(xiàn)有治療血小板減少癥藥物比較,艾曲波帕作為可口服給藥的治療藥物,安全性已經(jīng)算是比較高的了。
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