多發(fā)性骨髓瘤(MM)出現周圍神經病變的原因有哪些?
首先我們應該明確出現周圍神經損害的原因是復雜多樣的,而就多發(fā)性骨髓瘤患者來說,主要的原因可能有以下幾點:
(1)多發(fā)性骨髓瘤原發(fā)疾病所致:初發(fā)多發(fā)性骨髓瘤約有1%~20%的病患可出現周圍神經病變,確切病因目前尚不清楚。
(2)伴隨其他疾?。河捎诙鄶刀喟l(fā)性骨髓瘤患者為老年人,自身患其他中老年慢性疾病的可能較高,而在各種慢性疾病當中,例如糖尿病,也是引起周圍神經損害的原因。
(3)化療藥物所致:幾種主要的化療藥物可能引起周圍神經損害。比較常見的有硼替佐米、沙利度胺治療相關周圍神經損害,另外長春新堿、順帕等治療藥物相關的周圍神經損害也不少見。
(4)病原微生物感染所致:多發(fā)性骨髓瘤病人自身免疫力低下,應用化療藥物可進一步影響患者的細胞免疫及體液免疫功能,可繼發(fā)病毒、細菌和真菌感染,其中帶狀皰疹病毒感染可產生明顯神經損害,如果不及時治療或治療不當還會遺留神經后遺癥。
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