來那度胺應該怎么治療?
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來那度胺
來那度胺是一種抗腫瘤靶向藥物,適用于多種腫瘤癥狀,治療效果非常顯著。2006年,F(xiàn)DA正式批準來那度胺與地塞米松聯(lián)合運用于治療復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤,2013年來那度胺在我國上市。
來那度胺有兩種主要的適應癥,分別對應不同的服藥方法。來那度胺在治療多發(fā)性骨髓瘤時,每28天為一個周期,第1-21天,每天服用25mg。前4個周期的第1-4、9-12、17-20天, 每天服用40mg的地塞米松,以后每個周期的第1-4天,每天服用40mg地塞米松。治療骨髓異常綜合癥時,推薦起始劑量為每天10mg。 每天一次,持續(xù)21天,28天是一個周期。
對于接受來那度胺的地塞米松治療的多發(fā)性骨髓瘤患者而言,已經(jīng)證明來那度胺可出現(xiàn)深靜脈血栓和肺栓塞的風險顯著升高。建議患者和醫(yī)生密切注意血栓的癥狀和體征。告知患者如果出現(xiàn)癥狀(如氣短、胸痛、手臂或大腿腫脹)應尋求醫(yī)療救治。暫不知是用來那度胺時同時預防性地使用抗凝或抗血小板藥物是否會降低發(fā)生靜脈血栓的可能性。請在謹慎評價個體患者的潛在風險因素后再決定是否采用預防措施。
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