蕁麻疹患者需要做哪些實驗室檢查?
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蕁麻疹俗稱風疹塊。是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),通常在2~24小時內(nèi)消退,但反復(fù)發(fā)生新的皮疹。病程遷延數(shù)日至數(shù)月,臨床上較為常見。那么,蕁麻疹的檢查項目有哪些呢?
1. 疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補體測定,皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
2. 對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗、測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。
3. 日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、尿卟啉等,應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
4. 疑與感染有關(guān),或體檢時肝大或病史存在肝炎史,可行血常規(guī)、乙肝抗原、抗體檢查,大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。
5. 如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
6. 如懷疑吸入或食入過敏者,應(yīng)行變應(yīng)原檢查,如為陽性可作脫敏治療。
7. 血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛,應(yīng)檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價值。
8. 蕁麻疹性血管炎發(fā)作時除有明顯的低補體血癥、血清Cl的亞單位Cla明顯降低,C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素,直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。
9. 自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體,采用自身血清皮膚試驗:常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min,離心,取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗,以生理鹽水為對照,如1h后局部出現(xiàn)風團直徑大于9mm即為陽性。其他如組胺釋放試驗、免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等均可選用。
以上就是蕁麻疹常見的檢查項目,希望能對您有所幫助。