對于異常染色體的再生障礙性貧血應(yīng)當(dāng)如何治療？
一兩賞錢
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在診斷再生障礙性貧血(AA)時，部分患者存在細(xì)胞遺傳學(xué)克隆異常，主要表現(xiàn)為+8、+6、13號染色體的異常。然而，這些異?？寺≡谡麄€分裂象中僅占很小一部分，可能是暫時性的，可以自行消失。
值得注意的是，有無上述遺傳學(xué)異常的AA患者對免疫抑制治療的反應(yīng)基本相似。隨著二代測序技術(shù)的進(jìn)步，我們發(fā)現(xiàn)HLADR15陽性的患者對環(huán)孢素治療反應(yīng)較好，而PIGA和BCOR基因突變的患者對抗胸腺細(xì)胞球蛋白/抗淋巴細(xì)胞球蛋白治療反應(yīng)較好。
對于存在異常核型的AA患者，建議每隔6個月進(jìn)行一次骨髓細(xì)胞遺傳學(xué)分析。如果異常分裂象增多，可能提示疾病進(jìn)展。因此，密切關(guān)注這些患者的病情變化至關(guān)重要。
