非萎縮性胃炎伴糜爛需要如何治療?胃鏡下可見(jiàn)胃粘膜充血水腫伴糜爛偶有出血點(diǎn)
隔壁王學(xué)長(zhǎng)
Lv.3
非萎縮性胃炎伴糜爛是一種常見(jiàn)的胃部疾病,主要表現(xiàn)為胃粘膜層的慢性炎癥浸潤(rùn),伴有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞。在胃鏡下,可以看到胃粘膜充血水腫,有時(shí)還可能出現(xiàn)糜爛和出血點(diǎn)。
非萎縮性胃炎伴糜爛的治療主要分為以下幾個(gè)方面:
對(duì)因治療:針對(duì)病因進(jìn)行治療是非常重要的。如果有鼻口咽部感染灶,應(yīng)及時(shí)清除。此外,戒煙忌酒,避免食用過(guò)于粗糙、含濃烈調(diào)料的食物,以及避免服用對(duì)胃有刺激的藥物。對(duì)于與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的胃炎,可聯(lián)合使用抗生素類(lèi)、PPI類(lèi)、鉍劑等藥物進(jìn)行根除治療。對(duì)于十二指腸-胃反流,可使用助消化、改善胃動(dòng)力等藥物。對(duì)于自身免疫性胃炎,可考慮使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。對(duì)于胃粘膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏,應(yīng)補(bǔ)充復(fù)合維生素等,改善胃腸營(yíng)養(yǎng)。
藥物治療:在非萎縮性胃炎伴糜爛的治療中,藥物治療也是非常重要的。具體包括以下幾種藥物:
根除幽門(mén)螺旋桿菌感染:通常使用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行根除治療,例如克拉霉素、阿莫西林等。
胃粘膜保護(hù)劑:如硫糖鋁片或混懸液、膠體次枸櫞酸鉍等,通常不超過(guò)8周。替普瑞酮也是一種常用的胃粘膜保護(hù)劑,但也不宜超過(guò)8周。
H2受體阻滯劑:如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等,如果不能口服,也可以選擇靜脈滴注。
促胃動(dòng)力藥:如多潘立酮、西沙比利、甲氧氯普胺等,可以促進(jìn)胃動(dòng)力,幫助緩解癥狀。
需要注意的是,以上治療方式的具體用藥和治療還需在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,切記不可盲目自行使用藥物。在治療過(guò)程中,保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),定期進(jìn)行復(fù)查和監(jiān)測(cè)也是非常重要的。