對于已經(jīng)進行紅斑狼瘡治療的患者來說如何預防系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)?
物事人非空自悲
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種經(jīng)常處于不穩(wěn)定狀態(tài)的疾病,其臨床特點為復發(fā)和緩解交替出現(xiàn)。因此,預防復發(fā)以及自我保護非常重要。實踐證明,病后未及時正規(guī)治療導致反復發(fā)作者預后不佳。本文將介紹一些預防紅斑狼瘡復發(fā)的主要措施。
首先,早期明確診斷并及時正確治療是關(guān)鍵。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)多樣,常常被誤診。因此,對本病有高度警惕,熟悉臨床表現(xiàn)并在發(fā)病后盡快意識到紅斑狼瘡的可能性是非常重要的。ANA是篩選系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最佳指標,幾乎所有的紅斑狼瘡患者都會呈現(xiàn)陽性反應;而抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體在紅斑狼瘡的診斷中具有高度特異性。確診后,長期定期隨訪也是十分重要的。每隔1-2個月進行全面檢查以根據(jù)病情變化調(diào)整用藥劑量。對于病情緩解的患者,可以逐漸減少或停止激素的使用。
其次,避免誘發(fā)因素也是非常重要的。常見的誘發(fā)因素包括日光曝曬、紫外線照射等。因為紅斑狼瘡患者具有陽光暴露易感性,所以應避免長時間在陽光下活動。如果實在難以避免,應該使用遮陽傘或?qū)掃吤钡确雷o措施。寒冷刺激也可能導致本病復發(fā)或加劇癥狀。因此,氣候變化或季節(jié)轉(zhuǎn)換時要隨時加減衣服,冬季外出時應戴帽子、手套等防寒措施。藥物誘發(fā)也是一種常見的情況。某些藥物如青霉素類藥物、磺胺類藥物、苯妥英鈉、氯丙嗪、普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥英鈉、口服避孕藥等可使處于緩解期的紅斑狼瘡患者進入活動期和實驗室改變。妊娠也是紅斑狼瘡的一個潛在危險因素。因此,懷孕前必須咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。
第三,及時抓住系統(tǒng)性紅斑狼瘡復發(fā)的先兆非常重要。紅斑狼瘡的治愈與復發(fā)是一個相互對立的過程。因此,找到捕捉和創(chuàng)造使病情好轉(zhuǎn)的因素和避免消除復發(fā)的因素是十分重要的。及時抓住復發(fā)的早期征兆,及早進行藥物治療和加強自我保護,“不讓火種燃燒”就將其撲滅。定期進行免疫學檢查至關(guān)重要,有條件的病人可在緩解期每隔半年至一年檢測一次ANA和抗DNA抗體。病人在病情惡化前三個月內(nèi)就可出現(xiàn)相應變化,因此當病情有明顯改變時應及時調(diào)整治療方案,以使病情得到及時控制或得到完全治愈。
第四,進行心理治療,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心也是十分重要的。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種長期的疾病,其治療過程也常常伴隨著各種不良情緒,如焦慮、抑郁等。這些不良情緒會進一步影響患者的免疫功能和治療效果。因此,心理治療在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療中非常重要?;颊邞摲e極面對疾病,保持樂觀向上的精神狀態(tài),增強自身的免疫力和抵抗力。此外,家庭支持和社會關(guān)愛也是非常重要的。
綜上所述,預防紅斑狼瘡復發(fā)需要綜合考慮多種因素,包括早期明確診斷、避免誘發(fā)因素、及時抓住復發(fā)的先兆以及進行心理治療等?;颊邞撁芮嘘P(guān)注自己的身體狀況,遵循醫(yī)生的建議進行治療和管理,同時也要積極面對疾病,保持良好的心態(tài)和生活方式。